春季小心七种常见传染病
来源:十堰晚报       加入时间:2018/3/28 10:48:56       [我要投诉]

  春天来了,万物复苏,但也是各类传染病易发的时间。特别是在人员集中的学校、幼儿园等地,容易发生各类疾病。为此记者采访了市疾病预防控制中心免疫规划科科长刘毅,他根据我市历年春季疾病预防情况,总结出7类易发疾病,并提出相应的预防办法,以供市民参考。

  十堰晚报 记者 谭祥军 特约记者 黄卉

  腮腺炎

  刘毅介绍,流行性腮腺炎(简称腮腺炎、中医称痄腮)是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主,腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。

  在我市,腮腺炎主要在儿童和青少年中发生,尤以5—15岁患者较为多见,2岁以下、40岁以上很少发病。腮腺炎在我市大约每两年流行一次,一次感染后可获得终身免疫,但个别抗体水平低下者,亦可再次感染。

  本病潜伏期14—21天,平均18天。病毒侵入上呼吸道粘膜并在局部生长繁殖,通过血流传到腮腺及其它器官,亦可经口腔沿腮腺管传到腮腺,在腮腺肿大前6天到发病后5天或更长的时间内排出病毒。亦可经结膜分泌物和尿中排出病毒。发病最初1—2天还可从患者白细胞中发现病毒。

  刘毅强调,孕妇感染后,病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染,从而引起胎儿畸症。青春期妇女受感染后,除腮腺炎外还可继发卵巢炎,引起月经紊乱和不孕病。青春期男性患者,可并发睾丸炎。最严重的并发症是脑膜脑炎,还可并发胰腺炎、心肌炎、乳腺炎等。

  预防措施:儿童应该及时接种腮腺炎疫苗,目前常用疫苗有腮腺炎疫苗、麻腮二联疫苗和麻腮风三联疫苗。接种年龄为18月龄第一剂,满4岁接种第二剂。

  早期发现患者,早期进行隔离,隔离期一般认为应从起病到腮肿完全消退为止,约三周左右。学校、托幼机构实行晨检制度能够及时排查患病儿童,采取隔离措施。

  养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、打喷嚏、咳嗽时使用手帕,不直接面对他人等,可以减少传播、感染的机会。

  改善居住、生活、工作环境的拥挤状况,并经常通风换气,特别是幼儿园、学校、工地等人群聚居地区。

  水痘

  水痘是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,好发于婴幼儿和青少年,一般冬春两季多发,且常在学校和托幼机构发生。

  刘毅介绍,根据临床经验,水痘潜伏期一般10—16日,最长24日,自发病前1—2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。发病前期会发生头痛、发热、食欲下降、全身乏力等症状,继而全身皮肤粘膜分批次出现有特征性的红色斑疹、丘疹、水疱、结痂、痂皮脱落。

  预防措施:接种水痘减毒活疫苗,满1岁接种第一剂次,4岁接种第二剂次。疫情发生时对免疫史不详的儿童及时接种。早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。保持公共场所的空气流通,空气消毒。

  麻疹

  麻疹是由麻疹病毒经呼吸道传播引起的急性全身性出疹性疾病。根据统计,婴儿和成人发病比儿童严重,常见并发症包括中耳炎、肺炎、喉气管支气管炎、腹泻和脑炎等,特别当伴有营养不良时,常常引起并发症死亡。

  刘毅指出,麻疹是传染性最强的传染病之一,出疹前后4天内(共9天)可具有传染性,主要通过空气飞沫经呼吸道传播,日常生活中的密切接触亦可以传播。

  预防措施:麻疹疫苗的预防接种是预防和控制麻疹传播的有效手段。目前,我国针对儿童的麻疹疫苗免疫程序为接种两针次麻疹成分疫苗,麻风二联接种年龄为8月龄,麻腮或麻腮风接种年龄为18~24月龄。

  发生疫情时进行隔离,隔离期为出疹前4天和出疹后第5天。

  养成良好的个人卫生习惯,可以减少传播、感染的机会。

  风疹

  风疹是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病毒性传染病。刘毅介绍,风疹一年四季均可发病,以冬春季节为主,一般间隔3—5年,呈周期性流行。风疹最大的危害是母亲在怀孕早期特别是头三个月感染风疹,造成流产、死产和新生儿先天性风疹综合征。

  预防措施:选用减毒风疹活疫苗、麻风二联疫苗和麻腮风三联疫苗。针对传染源传播途径和易感人群三个环节,重点措施是应急接种,重点人群为学龄儿童,青春前期妇女,医务人员。同时,对风疹患者要早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,保持公共场所的空气流通。

  狂犬病

  刘毅介绍,我市山区较多,特别是在农村地区,家养狗和流浪狗比较多,很容易发生被狗咬伤事故。因此需要特别注意。

  狂犬病临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。目前我国对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,患者一般于3~6日内死于呼吸或循环衰竭,故应加强预防措施。

  预防措施:首选对家庭饲养动物进行免疫接种,管理流浪动物。对可疑因狂犬病死亡的动物,应取其脑组织进行检查,并将其焚毁或深埋,切不可剥皮或食用。

  被动物咬伤或抓伤后,应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口,伤口较深者需用导管伸入,以肥皂水持续灌注清洗,力求去除狗涎,挤出污血。一般不缝合包扎伤口,必要时使用抗菌药物,伤口深时还要使用破伤风抗毒素。

  人一旦被咬伤,疫苗注射至关重要,严重者还需注射狂犬病血清。一般被咬伤者0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针,共5针。成人和儿童剂量相同。严重咬伤者(头面、颈、手指、多部位3处咬伤者或咬伤舔触黏膜者),除按上述方法注射狂犬病疫苗外,应于0天、3天注射加倍量。对未咬伤的健康者预防接种狂犬病疫苗,可按0、7、28天注射3针,一年后加强一次,然后每隔1—3年再加强一次。

  创伤严重或发生在头、面、颈、手等处,同时咬人动物确有患狂犬病的可能性,则应立即注射狂犬病血清,应及早应用,伤后即用,伤后一周再用几乎无效。

  流 脑

  流行性脑脊髓膜炎(流脑)是脑膜炎奈瑟氏菌感染引起的急性传染性疾病。婴幼儿发病最高、其次为学龄儿童及青少年。脑膜炎是脑膜炎奈瑟氏菌感染最常见的临床表现形式,发病潜伏期为2—10天,平均4天左右。

  临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。本病病死率较高,过去在50%以上,另外10%—2

  0%的存活者将长期留有后遗症,如智力障碍、听力损伤等。

  流脑通过呼吸道传播,传染源主要是健康携带者。本病传染性较低,如仅有3%—4%的家庭会出现二代病例,而且大部分仅有1例二代病例。病菌对抗生素敏感,一般开始抗生素治疗24小时后,就不再有传染性。

  预防措施:刘毅介绍,我国目前有两种疫苗,分别针对A群(2剂次,首针在6月龄、间隔3个月接种第二剂)和A+C群(接种2剂次,分别为3岁和6岁),疫苗安全有效,保护效果也较好,可以去当地疾病控制机构和预防接种门诊咨询接种疫苗相关事宜。

  早期发现、早期治疗。出现临床表现后,即去医院就诊。早期发现、早期治疗可以减轻症状、防止死亡。

  养成良好的个人卫生习惯,减少传播、感染的机会。居住、工作环境经常通风换气。

  流 感

  刘毅介绍,季节性流感是由人流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。人对流感病毒普遍易感。流感病毒主要通过感染者咳嗽或打喷嚏传播。也有人因为接触了污染有流感病毒的物品(如食具、茶杯或玩具等),然后又接触自己的嘴或鼻子,感染病毒。

  预防措施:在我市,每年在流感流行期到来之前1个月,即每年9—10月份期间接种流感疫苗,重点人群为儿童、老人、体弱多病者。

  出门戴口罩,在流感流行期间,体弱多病的老人、孩子尽可能减少去公共场所和人群拥挤的地方,必须去医院就诊最好自己先戴上口罩。

  勤开窗多通风,全封闭式办公室十分有利于病毒停留,所以应设法使空气流通。患者打喷嚏及呼吸所排出的病毒可以在空气中悬浮十几个小时,条件许可时,还可悬浮两昼夜以上,所以即便数九寒天也要设法通通风。

  勤洗手,流感病毒在一些表面物体上可以生存数小时,在此期间若无意中用手触摸被污染的物体会沾上病毒,并在不经意间用手摸自己的鼻子或眼睛,就很可能被感染,所以勤洗手显得非常重要。

  多喝水,多吃一些富含维生素C的水果、蔬菜和适度的高热量、高蛋白食物,可有效增强对病毒和细菌感染的抵抗力。同时多喝开水,也是促进机体的代谢功能,抵御病毒入侵的好办法。